报销材料:参保人有效身份证件,参保人医保卡或社保卡,上海银行医保认同卡或具有银联标志的银行借记卡申请门急诊医疗费报销,还应携带门诊医疗费专用收据/急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件。
救助标准根据一年内会员实际个人支付医药费总额,分梯度给予1-5万元救助。1.个人支付医药费总额6-7万,补助1万;2.个人支付医药费总额7-8万,补助2万;3.个人支付医药费总额8-9万,补助3万;4.个人支付医药费总额9-10万,补助4万;5.个人支付医药费总额10万以上,补助5万。
县级以上各级总工会可以为所属工会和职工提供法律服务。县级总工会的主要职责:接受本级司法行政机关的资质管理、业务指导和监督,与本级司法行政机关、律师协会进行协调沟通,解决工会公职律师试点工作中遇到的问题。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%。
在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。
医保住院补偿报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
需要准生证,没有准生证是不能报销生育保险的。具体原因可以查阅所在省份或市州的《生育保险条例》。因为报销生育保险有几样必备材料:准生证、出生证明、独生子女证、住院发票等。
体检是不在医保范围内的。参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。
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