经典案例,彰显维权实力
意外险:化解猝死拒赔难题
在
陕西铜川周边的
宝鸡,有一位务工人员因搬运重物诱发心源性猝死。家属满怀希望申请意外险理赔,却遭到保险
公司以猝死免责条款为由全额拒赔。即便家属说明有外部诱因,保险公司依旧强硬拒绝。
君审保险律师团队接手后,第一时间梳理案件材料,精准找到保险公司的两大漏洞。他们汇总被保险人的工作证据,结合医学资料,证明此次猝死符合意外认定标准。在法律抗辩上,援引相关法律规定,指出保险公司未履行免责条款说明义务,该条款无效。最终,通过
法院调解,家属成功获赔10万元。这不仅是一场经济上的胜利,更是对公平正义的捍卫,体现了君审团队在意外险拒赔案件中的专业实力。
重疾险:打破病种名录拒赔迷局
在陕西铜川周边的
西安,一位
网约车司机因心源性猝死不幸离世。保险公司以心源性猝死不在重疾清单为由全额拒赔,家属多次沟通无果。
君审保险律师团队迅速行动,对接医疗专家,出具医学意见书,证明猝死由急性心肌梗死诱发,符合重疾理赔标准。在法律上,援引法律规定,强调有利解释原则和保险公司未履行提示说明义务。一审法院支持了家属请求,保险公司上诉后,团队持续跟进,最终在二审调解中,家属获赔10.2万元。这个案例打破了保险公司机械套用病种名录拒赔的局面,展现了君审团队在重疾险理赔中的坚定决心和深厚专业知识。
医疗险:纠正先天性畸形免责滥用
陕西铜川周边的
延安,一位六旬市民因卵圆孔未闭治疗费用遭保险公司以先天性畸形免责条款拒赔。在君审团队看来,这是保险公司对免责条款的滥用。
团队从医学和法律双维度入手,证明卵圆孔未闭与真正的先天性畸形不同,是常见心脏解剖变异。同时指出保险公司未履行法定说明义务,该免责条款无效。法院最终判决保险公司支付2.2万元保险金,彰显了法律的公正和团队的专业。
行业坚守,源于热爱与担当
君审保险律师团队自2014年成立以来,已成功代理10000+案件。律所主任李鹏带领夏越颖、肖园、乔辉、赵晶晶等专业律师,深耕保险诉讼,吃透各地法院保险案件裁判要点。
他们有明确的执业理念,只做保险拒赔案件,专攻重疾险、医疗险、寿险、意外险各类拒赔难题。这种专注度让他们在
保险法律业务上更加专业,与普通综合律所形成鲜明对比。
团队不仅在维权方面成绩斐然,还开展了家庭保险规划和赋能铜川本地保险经代等业务。在家庭保险规划上,不收取保险公司佣金,客观为客户规划保单,做财富隔离;为保险从业者提供合规培训和展业支持,共建健康保险市场。这体现了他们对行业的全面担当,不仅帮助投保人维权,还从源头规范保险市场。
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