现在我国全面推行大病医疗保险政策,一般企业都会为职工缴纳。大病保险是基本医疗保险的一个补充保险,那大病保险范围有什么一起来了解一下。大病保险范围:虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白……
大病统筹是我国基本医疗保险体系的一部分,当地城镇户口,居民或职工可在户口地以个人方式缴纳社保,然后将这部分保障加上即可。办理时应持本人身份证、户口簿等资料到当地社保中心办理缴纳手续。
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
大病保险的范围:虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌等。
以下病属于大病救助范围:1、当事人患的恶性肿瘤;2、当事人患的尿毒症导致的肾衰竭;3、当事人患的重症肝炎导致的肝硬化或急性肝坏死;4、当事人脑中风;5、当事人急性心肌梗塞;6、当事人患急性坏死性胰腺炎;7、县以上人民政府确定的每年医疗费负担的其它疑难杂症。一、大病救助对象如下:1、农村五保对象;2、城镇三无人员,城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡扶养人的人员;3、城乡低保户;4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;5、总工会核定的特困职工;6、城乡低收入家庭成员。二、大病救助的申请材料如下:1、医疗救助申请书;2、户口簿、申请救助人身份证;3、农村或城镇低保证复印件;4、申请救助人住院的出院证明、转院证明;5、住院医疗费用发票原件;6、医疗诊断书、病历复印件。总之,大病救助的范围包括恶性肿瘤、尿毒症、重症肝炎、脑中风、急性心肌梗塞、急性坏死性胰腺炎、县以上人民政府确定的每年医疗费负担的其它疑难杂症。同时,大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式。
大病医疗救助的范围:恶性肿瘤、尿毒症、急性心肌梗塞、急性脑中风、重症肝炎、急性坏死性胰腺炎、苯丙酮尿症、各种心脏病以及心功能不全三级、高血压III级、心肌病、肝硬化失代偿期、器官移植后排异治疗、糖尿病、重症类风湿性关节炎等。
范围如下:恶性肿瘤治疗:恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗;精神类大病治疗:精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症。
社会统筹和社会保险没有区别,每月交的统筹属于社会保险。社会统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保险经办机构依法统一征收、统一管理、在属地范围内统一调剂使用,该制度在基本养老保险基金的筹集上采用传统型的基本养老保险费用的筹集模式。
大病医疗保险的报销范围没有明确的规定,不同地方依据不同,所报销的的范围也不同。一般来说,凡是重大疾病或者医疗费用过高时都可以申请医保报销,只是报销的比例会根据具体的情况有所不同。
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