保外就医是监外执行程序的一种，具体操作过程为：
(1) 对需要作保外就医病残鉴定的罪犯，由所在分监区召开全体民警会议，根据法律规定条件，集体讨论提出，报经监区长办公会审核同意后，报刑罚执行科，填写《罪犯保外就医初审表》。初审同意后，开具《罪犯保外就医病残鉴定委托书》，决定委托鉴定单位(到省级人民政府指定的医院开具)。
(2)罪犯病残鉴定作出后，由刑罚执行科和生活卫生科审查病残鉴定结果，进行集体研究，对符合保外就医条件的，应在《罪犯保外就医审批表》上签署明确意见后，刑罚执行科向监狱分管领导汇报，由监狱分管领导提请监狱长召开监狱刑罚执行评审委员会会议审核。
(3) 监狱对罪犯提请保外就医提出审核意见后，由刑罚执行科将罪犯保外就医审批材料，报送省监狱管理局审批。省监狱管理局批准同意保外就医后，刑罚执行科应组织监区(或直属分监区)进行公示，同时应将准予保外就医的决定文书抄送监狱驻监检察组,并通知保外就医罪犯所在地公安机关和原判人民法院。
(4)准予保外就医的罪犯，应由保证人领回，或者由监狱人民警察送回，并及时到当地公安机关报到。保证人应认真履行保证义务。
法律依据：
《罪犯保外就医执行办法》第二条
对于被判处无期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯,在改造期间有下列情形之一的,可准予保外就医:
(一)身患严重疾病,短期内有死亡危险的。
(二)原判无期徒刑和死刑缓期二年执行后减为无期徒刑的罪犯,从执行无期徒刑起服刑七年以上,或者原判有期徒刑的罪犯执行原判刑期(已减刑的,按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间),患严重慢性疾病,长期医治无效的。但如果病情恶化有死亡危险、改造表现较好的,可以不受上述期限的限制。
(三)身体残疾、生活难以自理的。
(四)年老多病,已失去危害社会可能的。