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交通事故伤残鉴定赔偿需综合多方面因素确定。首先，要明确伤残等级，这是计算赔偿数额的关键依据。不同等级对应不同赔偿比例。赔偿项目主要包括医疗费，根据实际支出凭票据计算。误工费按照伤者因伤误工减少的收入确定，需提供误工证明等。护理费依据护理依赖程度及护理期限计算。残疾赔偿金根据伤残等级、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按一定年限计算。此外，还有精神损害抚慰金，根据伤残程度等酌定。被扶养人生活费，若伤者有需扶养的人，按相应标准计算。赔偿时，先由交强险在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由商业险按合同约定赔偿，仍有不足的，由侵权人承担。各方按责任比例分担赔偿责任。赔偿数额需精确计算，建议及时咨询专业律师，准备好相关证据材料，通过合法途径主张权利，以确保获得合理赔偿。
以上是律师的法律建议，如有疑问，欢迎进一步咨询。
