1. 首部:写明文书名称“刑事附带民事诉讼起诉状”以及附带民事诉讼原告人和被告人的基本信息。2. 正文:写明附带民事诉讼的请求事项即要求被告人赔偿的具体内容如医疗费、误工费、残疾赔偿金等。事实和理由部分详细叙述被告人的犯罪行为给原告人造成损失的经过要与刑事案件相关联说明损失产生的因果关系。证据和证据来源、证人姓名和住所列出能支持诉求的证据如医院诊断证明、误工证明等。3. 尾部:写明致送人民法院的名称附项写明本起诉状副本的份数以及其他需要说明的事项。原告人要签名或盖章并注明起诉日期。需注意刑事附带民事诉讼应在刑事案件立案后及时提起且赔偿范围以物质损失为限。 《刑事诉讼法》第一百零一条规定被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼。
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