优质问答
我的位置:首页 > 优质咨询 > 医疗纠纷 > 详细

电子病历在归档后,是否仍可进行修改?

2024.05.17医疗纠纷44人浏览举报
报告编号:NO.20240517*****

【问题分析】您好,您所提出的是关于 ***** 的问题...... ,【解决方案】***** 【具体操作】*****

查看完整报告

依据我国现行的《电子病历应用管理规范(试行)》明确要求,电子病历必须设置归档状态,医院应依据病历管理方面的相关法律法规,在患者门诊就诊过程完毕或者出院之后的适宜时间内,及时地将电子病历调整为归档状态。
电子病历归档以后,在原则上,医院是不允许进行任何形式的修改和编辑的;
然而,在某些特殊情况下,如果确实需要对其进行修改,则必须经过医院医务部门的严格审批,并且在修改完成后,要保留所有的修改痕迹,否则,这将会对病历真实性认定产生潜在的负面影响。
【法律依据】
《电子病历应用管理规范(试行)》第十七条
电子病历应当设置归档状态,医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门(急)诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态。电子病历归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改的,经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹。

  • 可以将DNA亲子鉴定分三种来讨论:个人亲子鉴定、司法亲子鉴定、胎儿亲子鉴定。以下是三种亲子鉴定价格及详细说明:  一、个人亲子鉴定:(可匿名,但无法律效力,仅供个人知晓结果) 鉴定费用:1000元/样... 查看更多
  • 大病二次报销需要具备四项条件: 大病二次报销需具备的条件: 1、参加了当年的新农合2、当年新农合基金结余较多3、医疗费用达到起付标准,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。4、理论上必... 查看更多
  • 卫生局举报电话是12320,卫生局投诉方式包括: 1、直接拨打12320举报电话就报; 2、可以向卫生局或者医药监督管理局或者当地的医疗协会进行投诉。 3、可以到卫生行政部门举报投诉; 4、如果要向追... 查看更多
  • 卫生局举报电话是12320,卫生局投诉方式包括: 1、直接拨打12320举报电话就报; 2、可以向卫生局或者医药监督管理局或者当地的医疗协会进行投诉。 3、可以到卫生行政部门举报投诉; 4、如果要向追... 查看更多
  • 带病回乡退伍军人的相关待遇: 1、生活补助金由镇(办)按季度发放,生活补助标准为每人每月200元。 2、医疗优待带病回乡退伍军人参加新型农村合作医疗(城镇居民基本医疗保险),其个人缴费部分由民政部... 查看更多
  • 1.医保卡是不可以跨省使用的,一般都只能在参保当地使用。不仅是不能在异地报销,医保卡中自己的储蓄额也不能跨省使用。同一个省份的医保卡分属两个不同的城市可能就不能使用了,但是现在同一省份之间逐步开通了可... 查看更多
诉讼流程图 诉讼费的交纳 起诉所需材料 起诉法院的选择



1.起诉状正本一份,并按被告的人数提交副本;   

2.当事人主体资格的证明(包括原告、被告和第三人等);原告一般是患者本人,如果死亡的,一般指死者的法定继承人。而被告一般是指医院,主治医生是代表医院的职务行为,一般不能作为医疗纠纷案件的被告。  

3.,要有合理的赔偿请求。赔偿的数额应根据法律确定在合理的范围之内,如果超过合理的范围,漫天要价,不但得不到法律的支持,而且还要承担额外的诉讼费用。

4.要有支持自己诉讼请求的证据。最主要的是鉴定结论,如果没有鉴定结论,要提供或申请法院调取有关病历资料,并可申请法院进行鉴定。。


医疗纠纷赔偿诉讼的管辖法院为:

1.医疗事故发生地

2.医疗后果出现地

3.肇事医疗单位所在地

4.个体医生的住所所在地

注意:两个以上法院对同一案件均有管辖权时,原告有权选择其中一个法院起诉,但起诉后不得再任意更改。

  • 图文咨询
    27W+专业律师,超30亿人次使用
    立即咨询
  • 电话咨询
    一个电话,解决法律问题
    立即咨询
  • 商城服务
    专业律师拟定,合理规避法律风险
    进入商城