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住院用白蛋白能报销吗

2024.04.24 医疗纠纷 20894人浏览举报
律师回答
人血白蛋白医保不进行报销。 医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。 中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。 根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 以下药品不在基本医保报销范围: 1、主要起营养滋补作用的药品。 2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类。 3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。 4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。 5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。 6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第十三条
报告编号:NO.20240424*****

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  • 白蛋白报销条件

    一般来说,人体白蛋白的医疗保险都是不能报销。目前人类白蛋白是一类C类药物,无论哪个医院都不能报销。基本医疗保险药品,是指适用于基本医疗卫生需要,剂型合理、价格合理、供应有保障、社会公众可以接受的药品。

    孙志林律师 2019.06.11 13635人看过
  • 白蛋白可以报销吗

    白蛋白一般不能报销。参保人员的住院费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由医疗机构直接结算。蛋白类制品不属于医保报销范围,但特殊适应症与急救、抢救除外。医保不能报销的情况有:1、医疗材料费用,如:钢板、中成膏药、各种心脏支架、食管支架等;2、乙类或者丙类药品,均不能完全报销,如人血白蛋白完全自费;3、不能报销的检查,如MRI、CT、PET等。医疗保险的报销流程:1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。

    何子豪律师 2023.10.10 13208人看过
  • 人血白蛋白可以报销吗

    人血白蛋白属于医保范围。参保人员使用血液及蛋白类制品,符合以下适应症规定的,可列入基本医疗保险基金支付范围。(1)血液:急救、抢救可使用血液。(2)人血白蛋白:肝硬化、肾病综合症及严重的烧伤、烫伤等引起的血浆蛋白下降,呼吸衰竭使用人工呼吸机、严重肺水肿及大部肝切除等,血浆白蛋白低于3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白须提供使用前5日内血浆蛋白检查报告。(3)免疫球蛋白:先天或后天性免疫球蛋白低下症伴严重感染者(需附6个月风免疫球蛋白检查报告)及免疫性血小板减少性紫癜以其它治疗无效且血小板低于20,000/1,并严重出血危及生命或需急诊手术治疗者。

    何子豪律师 2024.01.11 6888人看过
  • 住院可以用医保报销吗

    住院可以用医保报销。住院报销流程如下:入院时:医生开入院证,收费室缴纳预计总费用30%的预付金,主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字,24小时内持病人医保卡,身份证复印件2份,到医保报销处录入医保报账系统。

    徐伯杰律师 2019.04.23 19485人看过
  • 住院体检能报销吗

    体检是不在医保范围内的。参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。

    王瑞涛律师 2019.09.05 12713人看过
  • 社保能报销住院报销多少

    住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是三级医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85%的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95%。

    袁超律师 2019.02.27 17746人看过
  • 蛋白医保可以报销吗

    人血白蛋白医保不进行报销。根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    李键键律师 2019.06.29 16052人看过
  • 2024住院保胎能报销吗

    能报销。保胎是可以在生育险里报销的,前提是你参加了生育保险。生育险本来是定额的,但是你在超过定额的部分以后,需要自己承担相应的费用,如果还有超过,那么超过的部分又可以全部报销了。

    李键键律师 2019.08.26 9585人看过
  • 不住院医保能报销吗

    医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。

    袁超律师 2018.12.11 10230人看过

王瑞涛

河北东尚律师事务所

王瑞涛律师,专职律师擅长医疗纠纷

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    携带相关缴费单据到医疗机构医疗保险窗口办理
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    医保报销的范围   如果您是急症病人,需要补办手续的,请向医生声明您是医保参保人。   注意:医保的报销范围仅限于住院期间及费用及出院带药物的费用。之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的。而出院后的检查及治疗费用也是不能报销的。所以,建议:   1、如果您经过初步检查,已经确定要住院的话,尽量不要在门诊做过量的检查和治疗,尽快入院,入院后再详细检查和治疗。只有住院期间的检查和治疗才会报销。   2、尽管医保条例对出院的标准和带药的标准有规范。但如果可能,应该尽量在院内治疗,尽量不要因为其他原因主动提前出院。出院时,如果可能,应该请医生尽量多开几天的药物。出来后的复诊就不再享受报销的待遇了。
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