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报告编号：NO.20230218*****
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1、达到3000元的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；2、数额巨大或有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；3、数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
医院套取医保资金的量刑是：数额达到3000元的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
查办套取国家专项资金案件，应当坚持全面理解国家专项资金政策，统一正确适用法律;坚持准确划分责任，体现区别对待，贯彻宽严相济;坚持严格把握、慎重处理，重点惩治国家机关工作人员的严重失职渎职犯罪和重大诈骗犯罪。
套取财政资金违反了《财政违法行为处罚处分条例》。需要给予责令改正，调整有关会计账目，追回有关财政资金，限期退还违法所得。对单位给予警告或者通报批评。
有相应情形，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金。
医保主要分为职工医保和居民医保，他们在报销比例上也有所不同。1、职工医保的住院报销比例，需要根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间，报销比例为85%。2、三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成，报销比例为一级医院报销比例为65%，二级医院6000以上报销比例为80%。4、县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元，县三级医院线起付线为六百元。
在认定财产性犯罪行为人主观上是否具有非法占有目的时，主要可以从行为人以下几个客观方面的行为加以认定：一是看是否肆意挥霍财物；二是看是否携款潜逃；三是看是否用于违法犯罪行为；四是看是否抽逃、转移资金、隐匿财产，逃避返还资金。
治疗牙齿涉及到拔牙、镶牙、药品、器械等费用。其中，拔牙、药品、器械等是可以通过医保报销的，但是镶牙、种植牙则属整形美容范围，不能通过医保报销，需要自费。
医院单间病房医保能报销。报销标准按照普通病床床位费报销，单间余下的金额要自理。医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定给予支付。以下几种情况医保不予报销：1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；2、属于其他责任人应承但的责任，如医疗事故、交通事故等；3、工伤事故、女职工生育；4、违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害；5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊；6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据，冒名领取统筹基金；7、因自己原因，不严格遵守医疗保险各项管理制度；8、其他不属于医疗保险应承但的责任。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。所以，医院单间病房医保是可以报销的。
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