“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
异地就医,新农合报销手续如下:带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
1、 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
1、门诊报销:凭定点医疗机构的有效票据、处方、《合作医疗证》等,在本人户口所在乡(镇)卫生院报销,乡(镇)卫生院建立台账。2、县内住院报销:持住院票据及其清单、病案首页或出院证明,身份证、《合作医疗证》在就诊定点医疗机构就地审核报销等。
原则上规定,参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病,当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。
不能以现金形式退给本人,只是每年可以在限额范围内以门诊的形式购买药品当年度尚有余额的话在下一年会转到统筹账户,作为所有参保人员报销的基金。参合农民所缴纳的参合费用纳入门诊统筹,当年使用不完,可以滚动到下一年继续使用,以家庭为为单位进行统筹。
现今利民政策越来越多,新农合就是其中一项。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
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