患者甲因“头晕5年,加重1周”,于2023年2月至3月先后在
云南省某医院就诊,被诊断为原发性醛固酮增多症,AVS检查提示分泌优势侧为右侧。这本是一个明确的诊断,但命运的转折却在后续的治疗中悄然发生。
2023年3月15日,甲转入被告乙医院泌尿外科住院,入院诊断“左肾上腺肿物”。3月21日,乙医院在未进一步复查AVS、未明确分泌优势侧的情况下,为甲实施了左侧腹腔镜肾上腺切除术。这一手术直接导致甲左侧肾上腺缺失,术后甲仍需终身服药维持生命,还多次到其他医院复查、治疗。原本期待通过手术治愈疾病的甲,不仅没有得到改善,反而陷入了终身服药的困境,身体和精神都承受着巨大的痛苦。
甲在遭遇这样的困境后,委托了专业的律师来维护自己的权益。接受委托后,律师第一时间全面梳理了甲在多家医院的病历资料、影像学检查报告、手术记录及费用凭证。这一细致的工作为后续的维权奠定了坚实的基础。
律师敏锐地发现乙医院存在以下关键过错:
-术前排查严重不足:甲在外院AVS已明确右侧为优势侧,乙医院MRI提示左侧增生,在左右矛盾情况下,乙医院未复查AVS、未复查ARR,便直接决定切除左侧肾上腺。这就好比盖房子没有打好地基,手术的决策缺乏充分的依据。
-手术指征缺失:原发性醛固酮增多症的治疗原则中,醛固酮瘤首选手术、特发性醛固酮增多症应终身服药。乙医院未进一步鉴别分型,手术指征明显不足。这明显是医院在治疗过程中没有遵循科学的治疗原则。
-违反会诊制度:原醛症属内分泌疾病,乙医院在未明确优势侧时未请内分泌科会诊。多学科会诊是确保治疗方案科学合理的重要环节,乙医院的这一疏忽无疑增加了手术的风险。
-知情告知不充分:手术知情同意书中未告知药物保守治疗等替代方案,也未告知左右矛盾的风险。患者作为治疗的主体,有权利了解所有的治疗方案和风险,医院的这一行为侵犯了患者的知情权。
-病历书写矛盾:病程记录称“左侧未见明显肿瘤”,但MRI及手术记录均显示存在结节增生。病历是医疗过程的重要记录,出现这样的矛盾让人对医院的诊疗过程产生质疑。
律师果断向
法院申请
司法鉴定,并积极与鉴定机构沟通。最终,云南某司法鉴定中心出具的〔2〕临鉴字第0号鉴定意见认定:乙医院存在过错,与甲左侧肾上腺缺失的损害后果之间存在因果关系,原因力为主要责任(参与度56%-95%)。这份鉴定意见成为了案件的关键证据,为甲的维权提供了有力的支持。
法院在审理过程中,完全采纳了鉴定意见及律师方的代理观点。判决乙医院赔偿甲各项损失308054.59元(按85%责任比例计算);赔偿甲精神损害抚慰金20000元;承担大部分
诉讼费2978元。这一判决结果,让甲在身体遭受重创后,得到了经济上的补偿和精神上的慰藉。
这起案例给我们敲响了警钟,在医疗纠纷中,患者要学会维护自己的合法权益。当怀疑医院的治疗存在问题时,要及时咨询专业的医疗纠纷律师。因为医疗纠纷比较复杂且专业,只有专业的医疗律师才能进行正确的分析和提供合理的建议,避免错过最佳维权时间。
同时,这起案例也给医疗机构敲响了警钟。医院在进行诊疗过程中,要严格遵循医疗规范和诊疗原则,充分做好术前排查,明确手术指征,尊重患者的知情权,避免因自身的过错给患者带来不必要的伤害。
对于广大患者来说,在就医过程中要保留好相关的病历资料、检查报告等证据,以便在发生纠纷时能够提供有力的支持。在选择医疗机构时,也要选择正规、专业的医院,降低医疗风险。
总之,医疗纠纷是一个复杂的社会问题,需要患者、医疗机构和法律工作者共同努力,才能更好地维护患者的合法权益,促进
医疗行业的健康发展。希望通过这起案例,能让大家对医疗纠纷有更深入的了解,在面对类似问题时能够冷静应对,依法维权。
*版权声明:华律网对精选解答模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。