人寿保险理赔流程
2022.12.05
合同纠纷
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律师回答
根据我国保险法最新规定,人寿保险理赔按照下列程序进行:一、必须及时报案保险理赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定,保险标的遭到损毁或发生保险事故时,投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司,否则由此而造成的损失由受益人自行承担。二、符合责任范围报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。三、备齐所需单证保险公司为防止有人提出无根据的或夸大的索赔,一定会要求被保险人在指定时间内提供损失证据并说明详细情节。不论是什么险种,受益人均需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件(身份证、户口本军官证、士兵证均可)的原件及最近一次所缴保费的发票,若委托他人办理理赔手续的还需填写委托授权书。四、准备医疗分割单如果被保险人有基本医疗保险,社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由社保开具的医疗费用报销分割单,并注明所花费的医疗费用总额和社保已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。五、进行事故调查资料收齐后,保险公司的理赔部门开始着手进行调查。保险公司也许要求客户配合公司进行调研,并提供附加材料和证据。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况,都会给理赔工作的顺利进行带来障碍。最后,保险公司将审核、计算、确定赔付金额,并通知客户前往领取保险金。
- 法律依据
- 《保险法》第二十一、二十二、二十三条
报告编号:NO.20221205*****
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人寿保险是人身保险的一种,以被保险人的寿命为保险标的,且以被保险人的生存或死亡为给付条件的人身保险。和所有保险业务一样,被保险人将风险转嫁给保险人,接受保险人的条款并支付保险费。
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可以转让;人寿保险合同的转让,是指把领取现金价值或保险金的权利转让给债权人,债权人作为受让人,既可以向保险人请求解除合同,领取退保金,也可以等待保险事故发生后领取保险。
聂俊律师
2019.02.25
1803人看过
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投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。
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投保人购买人寿保险合同是一种投资行为,投保人是以夫妻关系存续期间的存款来购买保险的,应该认定为夫妻共同财产。两全人寿保险是对特定人的寿命进行投保,到了一定年龄给付生存保险金或死亡保险金的险种,具有养老性质。
赵彪律师
2019.08.22
1625人看过
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人寿保险在缴费宽限期内合同依然有效的,缴费宽限期一般是60天。根据相关法律规定,依法成立的合同,受法律保护。依法成立的合同,仅对当事人具有法律约束力,但是法律另有规定的除外。
袁超律师
2019.02.20
1886人看过
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在分期缴费的人寿保险中,如果投保人未按时缴纳第二期及以后各期的保险费时(投保人如未缴纳第一期保险费则寿险合同一般不生效),在宽限期(一般为30天或60天)内保险合同仍然有效,如果发生保险事故,保险人仍予负责,但要从保险金中扣除所欠的保险费。
聂俊律师
2019.02.25
2413人看过
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不可以自行解散人寿保险公司,除非是公司分立、合并或者被依法撤销的,根据法律法规的规定,经营有人寿保险业务的保险公司,除因分立、合并或者被依法撤销外,不得解散。
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可以作为人身保险合同的被保险人有:投保人本人;投保人的子女;投保人的配偶、父母或与投保人有抚养、赡养或抚养关系的家庭其他成员、近亲属;同意投保人为其订立合同的其他人。
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保险理赔流程:一、受益人向保险公司报案;二、保险公司工作人员收取被保险人相关材料,受益人需要填写理赔申请书;三、工作人员进行材料初步审核;四、进行协调谈话或者保险理赔调查。