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报告编号：NO.20221201*****
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查看完整报告在社区定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为60%，城市困难人员支付比例为70%。在社区定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为80%，城市困难人员支付比例为90%。
居民普通门诊报销比例、在一个自然年度内，“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担，200－900元之间的费用，在社区医院就诊基金支付60％，在其他医院就诊基金支付50%；80周岁以上居民，在社区医院就诊基金支付65%。
机关及事业单位的缴存比例为12%；外商、港澳台商企业的为10%—12%；企业化管理的事业单位及其他企业，缴存比例为8%—12%，企业单位可以根据企业经营效益状况，向公积金管理中心申请提高住房公积金缴存比例，获批后即可参照执行。
南京五险（社保）缴费比例：养老保险：单位19%(个体工商户12%)，个人8%;医疗保险：单位9%，个人2%(还需承担10元/人，大病医疗保险);失业保险：单位0.5%，个人0.5%;生育保险：单位0.8%，个人不承担。
医疗保险报销以及补贴范围：门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过规定数额2000元的部分。结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%。
医疗报销应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可，各个地方比例不一样。
由于血液透析属于“特种病”范畴，所以其结算周期为360天，门诊也按照住院的比例报销。按照城镇医疗保险的规则计算，在自费1300元的起步线之后，如果在三级医院透析，花费在1300元-3万，报销比例为85%；3万-4万的报销比例为90%。
根据医院来划分报销比例的，一级医院可以报销95%，二级医院可以报销85%，三级医院可以报销80%。新生儿办理参保手续时，是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用，7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。
城镇职工的报销比例可达85% ，五十岁以上的城镇职工在此基础上增加2% ，年龄达到六十岁则提升至89%，七十岁以上的老年人获得的报销比例可增加6% ，八十岁以上包括八十岁的老人可享受到93%的报销比例，整体来讲不能超过100%。
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