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报告编号：NO.20240424*****
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牙齿矫正是不在医保保障范围内的。牙科纳入医保范围的主要是：1、补牙(包括基本材料、治疗费)；2、拔牙；3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是：1、镶牙；2、烤瓷牙；3、洗牙；4、牙齿矫正；5、种植牙麦芽种牙、矫牙。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
牙齿矫正是不在医保保障范围内的。牙科纳入医保范围的主要是：1、补牙(包括基本材料、治疗费)；2、拔牙；3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是：1、镶牙；2、烤瓷牙；3、洗牙；4、牙齿矫正；5、种植牙麦芽种牙、矫牙。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。但只有部分补牙可报销，具体报销比例每个地区不一样，建议咨询当地社保部门。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。
尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销，且全年包干价中90%的费用由医保报销，个人只需付10%。例如在三级医院透析每次600元，全年包干价为72000元;在二级医院透析每次550元，全年包干价为66000元。
医疗保险里不包括工伤报销，工伤费用，由工伤保险承担。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
视情况而定，医保卡不是在所有药店买药都可以报销，而且还得看买的什么药。医保卡要在定点药店买药才能报销。医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转账使用。
化疗费用医保是可以报销的，但不是全部报销。如果肿瘤患者参加了职工医疗保险，那么只能按一定比例进行事后补偿报销。城镇职工医疗保险每年的最高支付限额为50万元；如果肿瘤患者参加的新农合，那么报销比例一般在80%。
人工流产，不论是农村的合作医疗还是医疗保险，都不在报销范围内，不论是人流的费用，还是前期的检查都是不能报销的，所以人工流产不可以进行报销。但是如果是由于胎儿畸形，或者母亲患有严重的疾病，这种情况是可以进行报销的。
医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。
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