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北京医保报销范围

2021.10.17 综合 7729人浏览举报

律师回答

门诊费用报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。
住院费用报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
门诊特殊病报销范围：恶性肿瘤放化疗，肾透析，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。

法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第二十九条规定

报告编号：NO.20211017*****

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医保报销范围

第一，在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销；第二，购买的药品也是有范围限制的。只有在《基本医疗保险目录》里面的药品，才可以报销；第三，参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销，或者部分报销。

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辽宁医保报销范围

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报销范围如下：住院报销没有病种限制。慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）、慢性肺源性心脏病、原发性高血压（Ⅱ期以上）、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、帕金森综合症等11种疾病。

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医保不报销范围

自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合计划生育的医疗费用；在报销范围内，但超出限额以外的部分；门诊治疗费、伙食费、出诊费、住院费、陪客费、营养费、救护费、输血费冷暖气费、特别护理费等其他费用。

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眼科医保报销范围

一般在门诊检查不能报销，报销一般都需要住院，医保报销的范围仅限于医保目录上的药品、检查、治疗方式、标准内的住宿费等。另外还要看医院的制度，医院不同制度不同，可以咨询就诊医院的医生。

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职工医保报销范围

职工医保报销范围：诊疗设备及医用材料类：应用X-射线计算机体层摄影装置（CT），立体定向放射装置（γ-刀、χ-刀）、心脏及血管造影X线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（MEI）、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）。

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北京异地医保报销流程是怎样的

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袁超律师 2019.02.22 2354人看过
北京医保住院报销上限

北京医保住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。

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