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报告编号：NO.20240412*****
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白蛋白一般不能报销。参保人员的住院费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由医疗机构直接结算。蛋白类制品不属于医保报销范围，但特殊适应症与急救、抢救除外。医保不能报销的情况有：1、医疗材料费用，如：钢板、中成膏药、各种心脏支架、食管支架等；2、乙类或者丙类药品，均不能完全报销，如人血白蛋白完全自费；3、不能报销的检查，如MRI、CT、PET等。医疗保险的报销流程：1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理；2、受理部门自收到申请材料，进行审核，结算，支付工作；3、社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。
人血白蛋白属于医保范围。参保人员使用血液及蛋白类制品，符合以下适应症规定的，可列入基本医疗保险基金支付范围。（1）血液：急救、抢救可使用血液。（2）人血白蛋白：肝硬化、肾病综合症及严重的烧伤、烫伤等引起的血浆蛋白下降，呼吸衰竭使用人工呼吸机、严重肺水肿及大部肝切除等，血浆白蛋白低于3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白须提供使用前5日内血浆蛋白检查报告。（3）免疫球蛋白：先天或后天性免疫球蛋白低下症伴严重感染者（需附6个月风免疫球蛋白检查报告）及免疫性血小板减少性紫癜以其它治疗无效且血小板低于20，000/1，并严重出血危及生命或需急诊手术治疗者。
人血白蛋白医保不进行报销。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
人血白蛋白医保不进行报销。根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
居民医保报销条件：一是学生、儿童。二是年满70周岁以上的老年人。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元。
生育保险报销条件职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可。
生育保险报销的条件：职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可。
生育险报销的条件：女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。
生育保险的报销条件：1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2.在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。
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