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医保跨省报销范围

2024.04.24 劳动纠纷 5935人浏览举报
律师回答
异地医保报销范围:
异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。  
一、门(急)诊大额医疗补助:最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。  
报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。  
二、住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。  
报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。  
5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。  
建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。  
三、大额医疗救助  最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法(2018修正)》
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
报告编号:NO.20240424*****

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  • 医保能跨省报销吗

    《社会保险法》规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

    王瑞涛律师 2019.08.14 1557人看过
  • 农村医保跨省报销比例

    报销比例如下:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

    袁超律师 2019.04.08 10111人看过
  • 湖南新农合跨省报销

    具体表现如下,湖南新农合异地报销政策规定:已转诊:报销比例为省内先自付10%,省外先自付15%,按本地新农合原比例报销。未转诊:没有办理转诊,直接到省外的医院就医,按原比例降低10%报销。

    袁超律师 2019.04.04 2340人看过
  • 可以跨省报税吗

    只有要报税的金税盘,就可以异地申报税款,只是当地无法开具发票。网上零申报:1、进入国家税务局官网。2、点击纳税申报,进入纳税申报页面。3、点击网上申报,进入选择地域界面,这里以选择北京市国税为例。4、进入纳税主页面,进行报税。公司应当在每一会计年度终了时编制财务会计报告,并依法经会计师事务所审计。

    张福昊律师 2023.04.06 222人看过
  • 儿童医保跨省能报销吗

    可以报销的。少儿医保参保人因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构住院的,可以报销。以凭儿子住院诊治的有关单据和资料到市社会保险机构办理报销手续。

    张燕鹏律师 2019.03.01 7993人看过
  • 跨省住院医保报销比例

    报销比例为合理费用的45%,异地办理医疗报销的流程:在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。

    袁超律师 2019.07.30 12595人看过
  • 公司可以跨省报税吗

    可以异地报税,报税都是用电脑在税务系统上申报的,但是如果涉及到要去窗口办理的事情,那就一定要去相关地区办理,有些还要去注册地址所属的税务局才可以。公司应当在每一会计年度终了时编制财务会计报告,并依法经会计师事务所审计。

    张福昊律师 2023.04.06 414人看过
  • 医保报销范围

    第一,在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销;第二,购买的药品也是有范围限制的。只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销;第三,参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。

    张燕鹏律师 2019.10.28 2120人看过
  • 医保不报销范围

    自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合计划生育的医疗费用;在报销范围内,但超出限额以外的部分;门诊治疗费、伙食费、出诊费、住院费、陪客费、营养费、救护费、输血费冷暖气费、特别护理费等其他费用。

    王瑞涛律师 2019.02.27 5084人看过

袁超

北京市东元(沧州)律师事务所

袁超律师,专职律师擅长劳动纠纷

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